为百合科植物库拉索芦荟、好望角芦荟或其他同属近缘植物液的浓缩干燥物。主要为栽培品，野生品亦有。芦荟以进口为主，后引种于南方的四川、云南等地。全年均可采收，割取叶片，将叶汁浓缩干燥，砸成小块。


【形状特征】

呈不规则块状，常破裂为多角形，大小不一。表面呈红褐色或深褐色，无光泽。体轻，质硬，不易破碎，断面粗糙或显麻纹。富吸湿性。有特殊臭气，味极苦。以色墨绿、质脆、有光泽、溶于水中无杂质者为佳。

【性味与归经】

苦，寒。归肝、胃、大肠经。


【功能与主治】

泻下通便，清肝泻火，杀虫疗疳。用于热结便秘，惊痫抽搐，小儿疳积；外治癣疮。


【效用分析】

☆ 芦荟苦寒，性沉降下行，能清胃肠之热而泻热通便，为峻下之品，可用于胃肠积热、热结便秘之症。

☆ 芦荟入肝经，长于清泄肝经之实火，“凡属肝脏为病有热者，用之必无疑”（《本草纲目》），适用于肝经火盛所致的便秘溲赤、头晕头痛、烦躁易怒、惊风癫痫等。

☆ 芦荟苦寒，为杀虫疗疳之要药，常用于虫积腹痛及面色萎黄、形瘦体弱的小儿疳积证。

☆ 本品外用可杀虫止痒，用治癣疮。


【配伍应用】

芦荟配朱砂 芦荟苦寒，泻火通便；朱砂性寒，重坠下达，清心安神。二者互用，清火通便，除烦安神，用治肠胃热结，兼见心烦易怒，睡眠不安之证。

芦荟配胡黄连 芦荟泻热通便，导滞疗疳；胡黄连消疳退热，兼厚胃肠。二者相配，共奏消疳行积退热之功，用于小儿疳积潮热，腹胀便秘，形体消瘦等症。

芦荟配人参 芦荟至苦至寒，消疳除积，清热杀虫；人参甘温益气，补中健脾。二药配伍，消疳除热而不伤正，益气补中而不恋邪，共奏补中消疳除热之功，用于小儿疳积发热、形瘦嗜卧、腹胀便秘等症。


【鉴别应用】

1.芦荟与番泻叶

二药均苦寒降泻，用于热结便秘。但芦荟既能泻下通便，又能清肝泻火，故既可用于热结便秘，又可用于肝经实火证；芦荟又能杀虫疗疳，而用于小儿疳积。番泻叶既能泻下导滞，又能清导实热，既适用于热结便秘，又适用于习惯性便秘及老年便秘；番泻叶又能泻下行水消胀，可用于水肿胀满之证。


2.芦荟与龙胆

二药均能清泻肝火，用于肝经实热所致头痛、目赤耳聋、胁痛口苦等。但芦荟苦寒降泄，既能泻下通便，又能清肝火，除烦热，故可用于热结便秘；另能杀虫疗疳而用于小儿疳积。而龙胆清泻肝火力强，又清热燥湿，尤善清下焦湿热，用于阴肿阴痒，带下湿疹、黄疸尿赤。


【成药例证】

1.当归龙荟丸

药物组成：芦荟、龙胆（酒炙）、酒大黄、酒黄连、酒黄芩、盐黄柏、栀子、青黛、酒当归、木香、人工麝香。

功能与主治：泻火通便。用于肝胆火旺，心烦不宁，头晕目眩，耳鸣耳聋，胁肋疼痛，脘腹胀痛，大便秘结。


2.玫芦消痤膏

药物组成：鲜芦荟叶、玫瑰花、苦参、杠板归、天然冰片、薄荷素油、硬脂酸镁、十八醇、甘油、单甘酯、聚山梨酯。

功能与主治：清热燥湿、杀虫止痒，用于痤疮、皮肤瘙痒症、亚急性湿疹及日光性皮炎等。

审稿专家：中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋

作者：中山市人民医院药学部 药师 赖冰妮