五加皮属抗风湿药。

五加皮为五加科落叶小灌木细柱五加的根皮。习称南五加。主产于湖北、湖南、河南、安徽等地。夏秋二季采挖根部,剥取根皮,洗净,晒干,生用。

【处方用名】

五加皮、南五加。

【性味归经】

辛、苦,温。归肝、肾经。

【功效主治】

本品辛苦而温,入肝肾二经,既能外散风湿之邪,又能温补肝肾阳气,为祛风湿、疗痹痛、壮筋骨、起痿弱之要药,浸酒服之,功效更佳。

1、祛风除湿,通络止痛:用于风湿痹痛,筋骨拘挛,可单用浸酒常服,也可配松节、木瓜同用。

2、温补肝肾,强筋健骨:用于肝肾不足,腰膝软弱,行走无力及小儿行迟等。常配牛膝、杜仲、续断、桑寄生、巴戟天等同用。

此外,还有利尿作用,用于水肿,小便不利。常配大腹皮、茯苓皮、生姜、陈皮等同用。

【用量用法】

5~10克,煎服或浸酒服。外用适量,煎汤洗或研末调敷。

【使用注意】

阴虚火旺舌干口苦者忌服。

【药效比较】

桑寄生、五加皮二药均有祛风湿,补肝肾,强筋骨之功,均用于风湿痹痛,腰膝痠痛,筋骨无力等证,然桑寄生性平,兼能养血安胎,用于血虚胎动不安,肝阳上亢,头晕目眩;五加皮性温,温补通络止痛作用较强,兼能利尿,用于水肿,小便不利之证。

【参考资料】

《神农本草经》:“益气疗躄,小儿不能行。”

《本草纲目》:“治风湿痿痹,壮筋骨,其功良深。”

《本草思辨录》:“五加皮,宜下焦风湿之缓证。若风湿搏于肌肤,则非其所施。古方多浸酒酿酒,及酒调末服之,以行药势。”

药物成分:南五加皮(即细柱五加的根皮)含挥发油(为4-甲基水杨醛等)、鞣质、棕榈酸、亚麻仁油酸、维生素A、维生素B。刺五加根含多种糖甙。短梗五加根含木质素甙类。

药理:细五加对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用。短梗五加有抗炎、镇痛的作用。刺五加具有抗疲劳作用,其提取物的兴奋作用较人参为强。增强机体的抗病能力,对放射性损伤有保护作用,有明显抗紧张作用。能调整血压,使高血压和低血压患者的血压恢复正常。能兴奋性腺、肾上腺,加速体内糖原形成,降低血糖。有抗利尿、抗炎作用,对肿瘤有抑制作用。并有镇咳和祛痰作用。

【附注】

考古代本草所记载的五加皮,系来源于五加科植物,而现代使用的五加皮药材有南五加和北五加之分。南五加即上述五加科植物,北五加为萝藦科植物杠柳的根皮,习称香五加,1977年版《药典》定为香五加。北五加皮药材使用地区相当广泛。但这两种药材,科属不同,功效也不一样,应区别使用。南五加无毒,补肝肾、强筋骨作用较好;北五加有强心利尿作用有毒(含杠柳毒甙等强心甙),不宜多用。

(内容摘自杨永良主编的中医药院校本科《中药学》教材)